Što uzrokuje krvarenje ispod kože kod pasa? (10 razloga)
Psu koji krvari ispod kože nešto je što se ne smije olako shvatiti. Dok smo mi ljudi navikli dobivati modrice nakon što se udarimo, kod pasa prisutnost nečega što izgleda kao krvarenje ispod kože može biti znak ozbiljnog stanja.
Činjenica je da su psi u prednosti u odnosu na ljude kada su modrice u pitanju. "Psi imaju deblju kožu i dlake koje služe kao zaštitni slojevi. Iako značajna nezgoda može rezultirati krvarenjem ispod kože, u većini slučajeva uzrok je teže stanje", objašnjava veterinarka dr. Ivana.
U ovom članku veterinarka dr. Ivana Crnec, diplomirana veterinarka praktičarka Sveučilišta Sv. Veterinarski fakultet Klimenta Ohridskog u Bitoli, Republika Makedonija, pokrivat će sljedeće:
- Kako dolazi do krvarenja ispod kože
- Potkožno krvarenje naspram kožnih osipa
- 3 glavne vrste potkožnog krvarenja kod pasa
- 10 mogućih uzroka potkožnog krvarenja
- Savjeti kada je potrebno potražiti veterinarsku pomoć
- Liječenje krvarenja ispod kože
Kako nastaje krvarenje ispod kože?
Krvarenje ispod kože, također poznato kao potkožno krvarenje, nastaje kada krvne žile ispod površine kože puknu.
To uzrokuje izlijevanje krvi i nakupljanje ispod kože, što dovodi do promjene boje. Situacija može biti benigna ili teška, ovisno o tome što je uzrokovalo pucanje krvne žile.
Potkožno krvarenje naspram kožnih osipa
Vlasnicima pasa teško je razlikovati krvarenje ispod kože od kožnih osipa, budući da se oba obično manifestiraju kao crvenkaste točkice ili mrlje.
Srećom, postoji jednostavan način procjene s čime imate posla. Naime, dovoljno je samo kažiprstom pritisnuti diskolorirano mjesto. Podkožno krvarenje ne blijedi niti gubi boju na pritisak.
Nasuprot tome, ako se radi o kožnom osipu, pritisnuto područje će privremeno blijedjeti prije nego ponovno poprimi normalnu crvenkastu boju.
3 različite vrste potkožnog krvarenja kod pasa
Postoje tri glavne vrste krvarenja ispod kože koja se mogu pojaviti kod pasa - modrice, petehije i ekhimoze. Ovdje je pobliži pogled na svaku vrstu potkožnog krvarenja:
- Modrice: Modrice su specifična ozljeda kože kod koje skupljanje crvenih krvnih stanica ispod kože uzrokuje difuznu promjenu boje tkiva.
- Petehija: Petehija se sastoji od malog, gotovo točkastog područja krvarenja promjera manjeg od tri milimetra. Može se pojaviti kao crvena ili ljubičasta točka i može se razviti ispod kože ili vlažnog tkiva (sluznice). Riječ u množini za petehije je petehije.
- Ehimoza: Ehimoza je opsežno i ljubičasto krvarenje. Čini se kao nepravilna mrlja i obično ima promjer veći od jednog centimetra. Također se može pojaviti ispod kože ili sluznice. Riječ u množini za ekhimozu je ekhimoze.
10 uzroka krvarenja ispod kože kod pasa
Postoji mnogo različitih uzroka krvarenja ispod kože, a neki su teži od drugih. Ovdje je kratki pregled najčešćih uzroka potkožnog krvarenja u pasa.
1. Trauma
Kao što je već spomenuto, trauma može izazvati krvarenje ispod kože. Psi imaju deblju kožu od ljudi, koja je dodatno zaštićena dlakom. Stoga bi bila potrebna značajnija ozljeda tupim predmetom da izazove potkožno krvarenje.
Također, krvarenje ispod kože kod pasa često može proći nezapaženo jer je koža dobro prekrivena psećim krznom.
Srećom, u većini slučajeva krvarenje ispod kože izazvano traumom je samoprolazno, što znači da će nestati samostalno.
Ipak, treba napomenuti da će dodir psa na ozlijeđeno mjesto biti bolan, stoga izbjegavajte nepotrebne manipulacije.
2. Imunološki posredovana trombocitopenija
Imunološki posredovana trombocitopenija (ITP) je autoimuno stanje u kojem imunološki sustav psa pogrešno prepoznaje, napada i uništava trombocite (sićušne krvne stanice odgovorne za pomoć tijelu u stvaranju ugrušaka i zaustavljanju krvarenja).
Češći je kod ženskih pasa i određenih pasmina kao što su njemački ovčari, staroengleski ovčari, hrtovi i Cavalier King Charles Spaniels.
Znakovi i simptomi imunološki posredovane trombocitopenije su gubitak apetita, letargija, blijeda sluznica, krvarenje iz nosa, krv u mokraći, krvarenje ispod kože i krvarenje iz GI trakta.
S obzirom na imunološki posredovanu prirodu stanja, liječenje se temelji na imunosupresivnim lijekovima kao što je prednizolon. Međutim, treba napomenuti da takvi lijekovi imaju brojne nuspojave.
Također, prema Udruzi za podršku ITP-u, 10-15 posto pasa s ITP-om umire ili su eutanazirani jer stanje ne reagira na liječenje i simptomi se ponavljaju.
3. Trombopatija pasa
Trombopatija kod pasa je kongenitalno (rođenje) stanje u kojem trombociti ne funkcioniraju ispravno, što dovodi do poremećaja zgrušavanja krvi.
Zanimljivo je da je ovo stanje relativno rijetko i viđa se kod nekolicine pasmina poput baseta, pasa landseer i špica.
Tri glavna znaka trombopatije kod pasa su spontano krvarenje iz nosa (epistaksa), krvarenje iz desni i krvarenje ispod kože.
Nažalost, ne postoji specifično liječenje. Pse s trombopatijom potrebno je pomno pratiti i brzo zbrinuti u slučaju spontanog krvarenja. Također je važno napomenuti da su takvi psi visokorizični pacijenti kada su u pitanju kirurški zahvati.
4. Infektivna trombocitopenija
Infektivna trombocitopenija je stanje u kojem imunološki sustav psa uništava krvne pločice kao reakcija na zaraznu bolest. Bakterije, virusi ili protozoe mogu uzrokovati zarazne bolesti.
Uobičajene zarazne bolesti koje mogu uzrokovati trombocitopeniju su pjegava groznica Rocky Mountaina, anaplazmoza, babezioza, erlihioza, lišmanijaza, citakzoonoza, parvovirus, herpesvirus i srčani crv.
Osim potkožnog krvarenja, psi s infektivnom trombocitopenijom će imati krvarenje iz nosa, retinalno krvarenje, krvav urin i krv u izmetu. Ostali znakovi i simptomi, kao i liječenje, ovise o specifičnom uzročniku infekcije.
5. Von Willebrandova bolest
Von Willebrandova bolest je specifičan poremećaj zgrušavanja uzrokovan nedostatkom vitalnog proteina zgrušavanja koji se naziva von Willebrandov faktor. Protein tjera trombocite da se zalijepe za ozljedu, čime se potiče zgrušavanje krvi.
Nedostatak proteina češći je kod pasmina kao što su doberman štipavac, pembrok velški korgi, njemački ovčar, patuljasti šnaucer, zlatni retriver, standardni manchester terijer, baset hound, škotski terijer i šetlandski ovčar.
Psi s von Willebrandovom bolešću imaju spontano krvarenje ispod kože, iz nosa, urinarnog trakta ili usta.
Ne postoji liječenje Von Willebrandove bolesti kod pasa. Fokus je na liječenju—zaustavljanje spontanog krvarenja i pružanje transfuzije krvi u slučajevima ozbiljnog gubitka krvi.
6. Limfom
Limfom je vrsta raka koja zahvaća limfocitne stanice (specifičan podskup krvnih stanica kritičnih za imunološki sustav). Limfom kod pasa je relativno čest rak koji, prema VCA bolnicama, čini 15-20 posto svih novih slučajeva raka kod pasa.
Postoje četiri tipa limfoma: multicentrični, alimentarni, medijastinalni i ekstranodalni.
Češći su kod starijih i sredovječnih pasa određenih pasmina kao što su bokseri, škotski terijeri, buldozi, airedale terijeri, baseti, zlatni retriveri, bernardinci i bulmastifi.
Osim krvarenja ispod kože, psi s limfomom imaju povećane limfne čvorove, gubitak apetita i slabost. Liječenje izbora za limfom pasa je kemoterapija.
7. Toksičnost estrogena
Estrogenska toksičnost kod pasa obično se javlja kada slučajno progutaju estrogenske proizvode za ljudsku upotrebu (uobičajeni primjeri su flasteri, kreme i gelovi).
Također, psi mogu razviti toksičnost estrogena ako su u izravnom i produljenom kontaktu s ljudima koji su podvrgnuti terapiji estrogenom. To je zato što se hormon izlučuje putem znoja.
Liječenje se temelji na potpornoj njezi i sprječavanju budućeg izlaganja estrogenskim proizvodima.
8. Trovanje rodenticidom
Otrovanje rodenticidima (otrovanje mamcima za štakore) može rezultirati potkožnim krvarenjem kao i općim krvarenjem iz raznih tjelesnih otvora.
Otrov za štakore sadrži antikoagulanse (tvari koje inhibiraju tipičnu kaskadu zgrušavanja). To čine tako što ometaju metabolizam vitamina K, koji je neophodan za zgrušavanje.
Trovanje rodenticidom kod pasa je hitan medicinski slučaj. Liječenje zahtijeva stabilizaciju - ili intravenozne tekućine ili transfuziju krvi nakon čega slijedi dugotrajna nadoknada vitamina K.
9. Kemoterapija
Kemoterapija je tretman izbora za nekoliko vrsta raka pasa. Međutim, u nekim slučajevima može dovesti do teške supresije koštane srži.
Nakon što je koštana srž potisnuta, doći će do značajnog pada broja svih krvnih stanica, uključujući crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i trombocite.
Kada broj trombocita postane prenizak, vjerojatno će doći do spontanog krvarenja ispod kože i na drugim mjestima.
10. Nuspojave lijekova
Konačno, u nekim slučajevima krvarenje ispod kože može biti nuspojava određenih lijekova.Najčešći primjer takvih lijekova su aspirin i nesteroidni protuupalni lijekovi, poznatiji kao NSAID.
Kod pasa najčešće korišteni nesteroidni protuupalni lijekovi su karprofen (Novox® i Rimadyl®), derakoksib (Deramaxx®), firokoksib (Previcox®), meloksikam (Metacam®) i grapiprant (Galliprant®).
Dugotrajna uporaba i visoke doze NSAID-a mogu poremetiti rad trombocita i uzrokovati krvarenje ispod kože, između ostalih znakova.
U takvim bi slučajevima očito rješenje bilo prekinuti uzimanje lijeka i pronaći odgovarajuću alternativu.
Zaključna razmišljanja
Ukratko, potkožno krvarenje kod pasa može se manifestirati na tri načina - modrice, petehije i ekhimoze. Sve vrste krvarenja ispod kože razlog su za zabrinutost, jer mogu biti potaknuta ozbiljnim temeljnim stanjima.
Ako vaš pas ima krvarenje ispod kože, važno je nazvati svog veterinara što je prije moguće.
Razumijemo da je zbog dlake uočavanje potkožnog krvarenja kod pasa veći izazov nego kod ljudi. Međutim, obično je takvo krvarenje lako vidljivo na sluznicama kao što su bjeloočnice i unutar usta ili na dijelovima tijela bez dlaka poput pazuha, prepona i donjeg trbuha.
Reference
- Jandrey, Karl. . Procjena funkcije trombocita. Journal of veterinary hitne i kritične skrbi (San Antonio, Teksas: 2001.)
- Udruga za podršku ITP-u, imunološki posredovana trombocitopenija (ITP) kod pasa
Ovaj je članak točan i istinit prema najboljem autorovom saznanju. Nije namijenjen zamjeni za dijagnozu, prognozu, liječenje, recept ili službeni i individualizirani savjet veterinarskog medicinskog stručnjaka. Životinje koje pokazuju znakove i simptome nevolje treba odmah pregledati veterinar.