Ima li vaš pas kamenje mjehura? Intervju s veterinarom
Kamenje iz mjehura je bolno i uzrokuje patnju vašeg ljubimca. Iako se rijetko vidi da se događa kod štenaca, psi gotovo bilo koje dobi mogu razviti kamenje iz mjehura.
Slijedom toga, kao vlasnik kućnog ljubimca koji ne želi da vaš ljubimac boli, možda ćete imati pitanja i nedoumica o tome kako je vaš pas dobio kamenje iz mjehura i što možete učiniti da olakšate njihovu patnju.
U sljedećem intervjuu dr. Cathy Alinovi iz veterinarske službe Hoofstock odgovara na najčešća pitanja o psima iz mokraćnog mjehura.
Što su kamenje mjehura (urolitijaza)?
Dr. Cathy : Kamen iz mjehura također se naziva i urolit - uro = mjehur, lith = kamen. Urolitijaza je stanje kamena iz mokraćnog mjehura — iasis = stanje. Kamenje iz mokraćnog mjehura počinje kao sitno sjeme ili kristali koji se vremenom povećavaju.
Koja je razlika između urolitijaze i cistitisa?
Dr. Cathy : Cistitis znači upalu (itis) mokraćnog mjehura (cista). Mnoge stvari, uključujući kamenje mjehura, mogu uzrokovati cistitis. Ostali uzroci cistitisa uključuju: bakterijsku infekciju, rak mjehura i idiopatski cistitis koji je čest kod mačaka koje jedu previše suhe hrane. (Idiopatski znači da se to jednostavno događa, a ne znamo zašto.)
Koji su znakovi kamenca mokraćnog mjehura?
Dr. Cathy : Isti simptomi koji ukazuju na infekciju mokraćnog mjehura sugeriraju kamenje iz mokraćnog mjehura: naprezanje mokraće i krv u urinu. Najbolja crvena zastava su, međutim, rekurentne infekcije mokraćnog mjehura. U bolesnika koji se liječe od infekcije vrtne sorte, ako se infekcija vrati, inzistiram na cjelovitom obradbi mjehura jer su rizici mokraćnog kamena kod pasa preveliki i moraju se isključiti.
Koliko vrsta kamena iz mjehura postoji?
Dr. Cathy : Postoji šest vrsta kamenca iz mjehura: struvit, kalcijev oksalat, urat, cistein, kalcijev fosfat, silikat. Struvitni kamenje kod pasa najčešći je.
Što uzrokuje da pas razvije kamenje mokraćnog mjehura?
Dr. Cathy : U slučajevima struvite obično započinje s infekcijom mokraćnog mjehura. Sitne male bakterije djeluju kao polazna točka (nidus) za minerale u urinu koji nastaju oko bakterija. Postaje sve veći i veći, a zatim formira najprije kristal, zatim kamen.
Doktor Becker razgovara o kamenovima psećeg mjehura
Jesu li kamenje mjehura opasne za život?
Dr. Cathy: Kamenje mokraćnog mjehura može biti bolno, uzrokovati umjereno do ozbiljno krvarenje u mokraći, a ako su samo prave veličine za ulazak u mokraćnu cijev, ali prevelike da bi ispušile kraj, mogu uzrokovati blokadu, posebno u muškaraca. Ako se blokada ne otkrije na vrijeme, mokraćni mjehur psa može puknuti, čije komplikacije mogu biti fatalne. To je vrlo čest problem kod muških mačaka.
Kako se dijagnosticiraju kamenje mokraćnog mjehura?
Dr. Cathy: Svaki pas s rekurentnim infekcijama mokraćnog mjehura zaista bi trebao imati kompletan rad mokraćnog mjehura kako bi utvrdio postoje li kamenje i odredio bakterije koje uzrokuju infekciju. Znajući koje su bakterije prisutne, znate otkud su nastale i znate koji antibiotik koristiti za njihovo liječenje. Međutim, neravnoteža u mjehuru može dovesti do stvaranja kamenja.
Kamenje se može vidjeti na radiografiji (rendgenu). Neko je kamenje teško vidjeti s običnim radiografom jer je iste "boje" kao i mokraća u mjehuru.
Stoga mnogi veterinari ubacuju mokraćni kateter u mjehur, ubrizgavaju zrak kroz kateter u mjehur i tada se kamen može vizualizirati. Razlike zraka / tekućine / kamena mnogo je lakše vidjeti na radiografiji nego samo tekućina / kamen. Neki će veterinari upotrijebiti ultrazvuk kako bi pronašli kamen.
Kako se liječe kamenje mjehura?
Dr. Cathy: Najčešće se kamenje liječi kirurškim uklanjanjem. Struvitno kamenje može se otopiti pomoću zakisujućih dijeta. Međutim, rizik kod muških pasa je da kamen postane dovoljno malen da bi ušao u mokraćnu cijev, ali ne dovoljno malen da bi mogao proći skroz, da bi izazvao začepljenje.
Što se događa ako se liječenje ne otopi mokraćnim kamencima?
Dr. Cathy: Trajno iritiranje. Jednom sam liječio Yorkieja koji je mokraću krvario dvije godine jer je pogrešno dijagnosticiran. Nakon uklanjanja divovskog kamena iz mjehura, bila je normalna za tri dana.
Kako se mokraćne kamenje može eliminirati ili spriječiti?
Dr. Cathy: Ključ je dobra prehrana. Suha hrana stvara vrlo koncentriran urin. Hrana se mora temeljiti na mesu. Meso zakiseljuje mokraću. Pravo meso, poput onoga koje koristimo u kuhinji, također ima vlage. PH mokraće trebao bi biti blago kiseli - 6, 25–6, 75. Previše kiselina (pH8) predisponira stvaranje struvita.
Ovih dana postoje dijeta na recept namijenjena sprečavanju nastanka kamena. Liječio sam pacijente koji su stvarali kamenje na tim dijetama. Ove bi dijete trebalo djelovati stvarajući mokraćnu kiselinu s kemikalijama.
Što mokraću čini kiselom? Meso - protein iz mesa. Zbog toga je dijeta koja se temelji na mesu toliko bitna. Samo zato što je dijeta na recept ne znači da nije napravljena od sastojaka slabije kvalitete koji mogu dovesti do drugih zdravstvenih problema.
Kamen za mjehuriće kućnih ljubimaca (urolitijaza) informativna prezentacija
Koje su pasmine osjetljive na kamenje mjehura?
Dr. Cathy: Dalmatinci i neki buldozi skloni su uratu kamenja, jer njihove jetre ne razgrađuju bjelančevine, kao ni druge pasmine. To dovodi do nakupljanja urata u urinu. Kamenje s kalcijevim oksalatom uobičajeno je u nekoliko simpatičnih malih pasmina poput Yorkies, Lhasa Apsos, Bichon Frize, Minijaturni šnauceri, minijaturni pudli i Shih Tzus.
Kakva je prognoza za pse koji su izloženi uklanjanju kamenaca mokraćnog mjehura?
Dr. Cathy: Prognoza je dobra; većina pacijenata nevjerojatno dobro radi. Najveći rizici povezani su s anestezijom. Nakon uklanjanja kamenja potrebno ih je prepoznati da bi se razumjelo zašto su nastale. S tim je znanjem prevencija budućih problema ključna za sprečavanje budućih kamenaca u mjehuru.
Što uključuje kirurški postupak?
Dr. Cathy: Pacijent je pod anestezijom i postavljen na leđa. Urinarni kateter se postavlja kroz mokraćnu cijev u mjehur. Mjesto operacije je pripremljeno - obrijano, ošišano i drapirano. Mjesto zahvata je niže od standardnog ureza trbuha, jer je mjehur na rubu stidne strane.
Kod muških pasa penis treba malo pomaknuti u stranu kako bi se rez mogao još uvijek napraviti na sredini, a morate paziti na krvne žile koje idu uz penis. Rez je napravljen dovoljno dugo da se mjehur izvuče iz rupe - mjehur je u osnovi vodeni balon, tako da se može puno kretati i protezati.
Jednom kada mjehur izađe iz rupe, oko mokraćnog mjehura se nakuplja puno obloga tako da urin ne curi u trbušnu šupljinu. Rez se vrši u mjehuru i to na području u kojem nema puno krvnih žila. To u nekim slučajevima može biti teško jer je mjehur zaista nadražen od kamena.
Rez mora biti dovoljno velik da se u otvor otvori sterilni rukavčić u rukavicu i / ili kamen iz rupe. U nekim slučajevima postoji mnogo sitnih kamenaca, a sve ih treba ukloniti i prebrojati kako bi bili sigurni da odgovaraju onome što je bilo na rendgenu.
Kada se uklanjaju kamen (i), sterilna fiziološka otopina se preko katetera izliva u mjehur da bi se isprala. Rez je zatvoren jednim od nekoliko šavova šavova koji kotrljaju rub reza unutar mjehura, a to mu pomaže da se bolje zapti.
Sterilna fiziološka otopina ponovo se ubacuje u kateter, dovoljno da ispuši mjehur i osigura da nema propuštanja narezu. Kad nema curenja, mjehur se vraća u trbušnu šupljinu i sve se zašije.
Koristim terapijski laser nakon operacije kako bih ubrzao zacjeljivanje i smanjio bol povezan s upalom. Prema mom iskustvu laser skraćuje vrijeme liječenja na pola. Kateter se ostavlja na mjestu dok mokraća više ne krvari, što se obično događa u roku jednog dana.
Koliko je rizičan kirurški postupak?
Dr. Cathy: Ponovo je anestezija najveći rizik. Obično je to vrlo rutinska operacija s izvrsnim ishodom.
Koje su neke od najčešćih komplikacija?
Dr. Cathy: Iskreno, rez postaje stvarno svrbež do petog dana kada je zacjeljivanje najaktivnije, i to je slučaj kada psi pokušaju žvakati svoje posjekotine. To je najčešća komplikacija koju vidim. Budući da sve ide u najboljem redu, roditelji kućnih ljubimaca skidaju krafnu ili konus, a onda kada dan pet pogodi, izađu šavovi. Frustrirajuće. Zastrašujuće. Čak sam vidio i pse kako se žvaču cijelim putem i crijeva im vise. Shodno tome, mojem klijente da ostave krafnu na!
Koliko dugo nakon operacije prije nego što moj pas može normalno mokreti?
Doktorica Cathy: Kad urin više ne gubi krv, mokraćni kateter se uklanja. Tekućina se daje cijelo vrijeme za ispiranje bubrega i mjehura i potiče hidrataciju. U većini slučajeva psi će normalno urinirati unutar 24–48 sati, ovisno o tome kad je kateter uklonjen.
Koliko će trebati moj pas da se oporavi od operacije?
Dr. Cathy: Jednom kada vaš pas uspije sam mokreti, spreman je otići kući. Obično to traje oko jedan do dva dana. Većina se pasa vrati u normalnu aktivnost u roku od dva do tri dana. Povremeno se pomalo povuku od šavova i pomalo će se udariti u krevetu dok se kreću.
Što trebam učiniti ako moj pas izgubi apetit nakon operacije?
Dr. Cathy: Nazovite veterinara, jer je to često reakcija na lijekove (antibiotike ili lijekove protiv bolova) koji su poslani kući s vašim kućnim ljubimcem.
Kako se bol kontrolira nakon operacije?
Dr. Cathy: Najčešće se daju nesteroidna sredstva protiv bolova. Ostale stvari koje pomažu kod bolova uključuju terapeutski laser (koji također pomaže u vremenu ozdravljenja), injekcije vitamina B vitamina i kretanje. Zapravo, ustajanje i kretanje okolo pomaže u suzbijanju boli. Dakle, što prije vratimo vašeg psa kući, to bolje. Nekoliko drugih stvari za pomoć kod bolova su Hypericum 200C odmah nakon operacije i Arnica 30C kroz proces ozdravljenja.
Kakve su šanse za ponovno pojavljivanje kamenaca mokraćnog mjehura?
Dr. Cathy: Ako temeljni razlog kamenca iz mjehura nije riješen, mogu se vratiti. To je razlog za otkrivanje kakve je vrste kamena i testiranje na infekciju. Tada se baveći se dijetom možemo naporno raditi kako bismo uklonili buduće probleme.
Preporučujem provjeru uzoraka urina mjesec dana nakon operacije, a zatim jedan do dva puta godišnje nakon toga, samo da budete sigurni. Bolje je uhvatiti ranu infekciju mjehura nego kamen koji kasni mjehur.
Iako kamenje iz mjehura kod pasa obično nije opasno po život, oni su izuzetno bolni i zahtijevaju trenutno liječenje. Ako primijetite bilo kakve znakove upozorenja zbog infekcije mokraćnog sustava ili mogućeg stvaranja kamenca iz mokraćnog mjehura, obavezno odvedite psa svome veterinaru na pregled što je prije moguće.
odricanje
Ove veterinarske medicinske informacije temelje se na podacima dobivenim tijekom telefonskog razgovora s profesionalnim, kvalificiranim umirovljenim veterinarom. No pruža se samo u obrazovne svrhe. Namjera vam nije zamijeniti savjet vlastitog veterinara. Uvijek potražite savjet svog veterinara o zdravlju vašeg ljubimca.
Iako se ove informacije povremeno istražuju i ažuriraju (pod vodstvom veterinarskog unosa) u pokušaju da budu pravovremene i stvarne, nisu data jamstva da su informacije točne, potpune i / ili ažurirane.
Preporuke o terapiji, dijagnostici i najboljim standardima prakse u veterinarskoj industriji i / ili mišljenja između stručnjaka mogu se razlikovati ili mijenjati kako se mijenjaju tehnologije i informacije. Ovaj članak ne biste trebali koristiti kao jedini izvor informacija o bilo kojem pitanju veterinarskog zdravlja ili pokušaju samo dijagnosticiranja ili liječenju vaših kućnih ljubimaca, jer podaci ovdje nisu prikladni za vašeg ljubimca. Najsigurnija opcija za vas i vašeg ljubimca je pouzdati se u savjet vašeg veterinara kako bi dijagnosticirao i preporučio najbolje mogućnosti liječenja.