Jetrna lipidoza (masna bolest jetre) kod mačaka
Što je jetrena lipidoza?
Jetrena lipidoza, ili "masna bolest jetre", bolest je proces koji karakterizira višak nakupljanja masti u jetri. To je najčešći oblik bolesti jetre koji se opaža kod mačaka u Sjevernoj Americi i još uvijek je slabo razumljiv. Ova se bolest može pojaviti kod mačaka bilo koje dobi ili pasmine i čini se da utječe na žene nešto više od muškaraca. Čest nalaz gotovo kod svih mačaka s ovim sindromom je da se on javlja nakon dva ili više tjedana anoreksije, ali može se pojaviti i bez obzira. Kada dodatna bolest izazove gubitak apetita i prethodi stanju, lipidoza jetre definirana je kao "sekundarna".
Izrazi "primarna" ili "idiopatska" jetrena lipidoza koriste se kada se ne može utvrditi drugo bolesno stanje, kao što je slučaj u oko pedeset posto dijagnosticiranih mačaka. Stanje pretilosti prije razdoblja anoreksije povećava rizik da će mačka razviti ovo stanje (mačke s prekomjernom težinom koja previše brzo gube na težini). Brojni uzroci anoreksije mogu rezultirati ovim stanjem, od kojih neki uključuju predisponirajuće bolesti, promjene u ponašanju i stresu.
Nešto što treba imati na umu
Ova se bolest može pojaviti kod mačaka bilo koje dobi ili pasmine i čini se da utječe na žene nešto više od muškaraca.
Uzroci i faktori koji doprinose
Neki primjeri mogućih doprinosa bolesti uključuju dijabetes melitus, pankreatitis, rak, vlasnici odlaze, članovi obitelji odlaze ili se uvode u domaćinstvo, provode vrijeme u uzgajivačnici, promjene u kućnoj ljubimci u kući, promjene prehrane i brza gubitak težine. Jednom kada se ovaj proces bolesti razvije, često postaje brz klizav nagib; mačke se osjećaju bolesno i neće jesti, čak i ako je prvotni uzrok njihovog gubitka apetita riješen. Kad simptomi počnu, proces bolesti je već u tijeku. To postaje začarani krug; dulje se mačka suzdržava od jela, lošija jetra postaje lošija i obrnuto. Bez agresivne medicinske intervencije ovaj će ciklus dovesti do smrti kod čak devedeset posto oboljelih mačaka.
Točan mehanizam koji uzrokuje lipidozu jetre nije jasan; postupak je jedinstven za mačke i po ozbiljnosti i po učestalosti. Razumije se da dok se anoreksija nastavlja, sve više masti se razgrađuje u cijelom tijelu i da se ta mast potom transportira u jetru. Jetra bi tada trebala obraditi ovu masnoću i distribuirati je na ostatak tijela, ali kod mačaka koje razvijaju jetrenu lipidozu taj je proces umanjen, a masti se počinju nakupljati u jetri. Oštećenje jetre obično nastaje kao rezultat jetrenih stanica previše nabreklih masnoćama da bi pravilno funkcionirale.
Opasnost od lipidoze jetre
To postaje začarani krug; dulje se mačka suzdržava od jela, lošija jetra postaje lošija i obrnuto.
simptomi
Simptomi koji su najčešće povezani s ovim sindromom obično uključuju gubitak apetita, gubitak težine, letargiju i žuticu. Vlasnici povremeno primjećuju bihevioralne ili neurološke znakove, poput pretjeranog droljenja, sljepoće, jakog naduvanja ili napadaja. Ovi neurološki znakovi uzrokovani su jetrenom encefalopatijom, poremećajem u mozgu kao posljedicom bolesti jetre. Ovo stanje uzrokuju toksini koji cirkuliraju do mozga koji dolaze iz nenormalno funkcionalne jetre ili bakterije u crijevima koje se normalno detoksificiraju u jetri, poput amonijaka. Amonijak proizvodi bakterija u crijevima iz pojedenih proteina. Ova tvar se detoksificira u normalnoj jetri, ali kad jetra ne uspije normalno funkcionirati, amonijak se nakuplja u krvotoku i uzrokuje disfunkciju mozga. Ako se liječi dovoljno rano, promjene u mozgu mogu biti reverzibilne.
Tipični simptomi
Simptomi koji su najčešće povezani s ovim sindromom obično uključuju gubitak apetita, gubitak težine, letargiju i žuticu.
liječenje
Jedini način da se preokrene proces nakupljanja masti u jetri je hranjenjem kako bi se mačka opskrbila potpunim kalorijskim potrebama. Postoji više načina za pokušaj postizanja ovog cilja, ali samo je nekoliko njih dosljedno uspješno. Pokušaj različitih dijeta može navesti mačku da jede u početnim fazama anoreksije, ali najvjerojatnije neće navesti mačku da jede nakon pojave kliničkih znakova jetrene lipidoze. Hranjenje na silu je neučinkovito, čak ni kod mačke sa kooperativnošću jer je na ovaj način gotovo nemoguće hraniti odgovarajuće količine. Čini se da i kod mačaka brzo nastaje odbojnost, a povezanost između hrane i neugodnog prisilnog iskustva može odgoditi povratak normalnim prehrambenim navikama. Lijekovi koji stimuliraju apetit mogu također djelovati u početnoj fazi anoreksije, ali malo je vjerojatno da će mačka dosljedno pojesti nakon što se simptomi pojave.
Kad mačke prestanu potpuno jesti, jedina održiva opcija za preokret procesa bolesti je hranjenje cijevima. Upotreba dugotrajnog hranjenja cijevima promijenila je ishod ove bolesti s smrtnosti od više od devedeset posto na manje od trideset posto. Većini mačaka je potrebno između jednog i tri mjeseca hranjenja kroz cijev. Dijetalno bogata, kalorično bogata prehrana koristi se u većini slučajeva. Veterinar će obično osigurati točnu količinu i raspored hranjenja prilagođen potrebama svakog pacijenta. Mačke s jetrenom encefalopatijom u početku mogu zahtijevati dijetu s ograničenim proteinima. Veterinar može uključiti i dodavanje aminokiselina i vitaminskih dodataka prehrani.
Potrebne su česte provjere radi procjene cijevi, mačjeg cjelokupnog zdravlja i kvalitete života i ponavljanja krvnog rada kako bi se kontinuirano procjenjivala funkcija jetre. Parametri jetre koji se nalaze u krvi obično se poboljšavaju u roku od dva do osam tjedana nakon započinjanja hranjenja. Kod mačaka s idiopatskom jetrenom lipidozom recidiv je rijedak i većina mačaka koje se oporavljaju nastavlja normalno živjeti.
izvori
- Brooks, Wendy. (2008). Jetrena lipidoza (masna jetra). Knjižnica zdravlja kućnih ljubimaca. Preuzeto s http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
- Goldstein, Richard. (2008). Jetrena lipidoza kod mačaka. Američki fakultet interne veterinarske medicine.
- Osobno iskustvo.