Kako se nositi s dijabetičkim psom
Ako ste poput većine vlasnika kućnih ljubimaca, vjerojatno niste svjesni da psi i mačke mogu razviti dijabetes. Dok mi nije dijagnosticiran vlastiti pas, nikad nisam čuo dijabetes kod kućnih ljubimaca. Dijabetes melitus (maštoviti medicinski izraz) zapravo je prilično čest kod pasa, osobito ženki i pretilih pasa, a uglavnom se razvija između dobi od šest i devet godina. Neke pasmine imaju češće pojavu dijabetesa, poput pudlica, njemačkih ovčara, zlatnih retrivera, keeshonda, cairn terijera, jazavčara, šnaucera, čak i mog minijaturnog pinča, ali sve pasmine mogu biti pogođene. Iako je dijabetes izlječiv, baš kao i kod ljudi, to može biti izazov.
Što je dijabetes?
Postoje dvije vrste dijabetesa: tip I i tip II. Tip I, koji se također naziva i juvenilni dijabetes ili dijabetes ovisan o inzulinu, rezultira kada stanice otočića u gušterači ne proizvode inzulin. Dijabetes tipa II rezultira kada otočne stanice pogrešno reagiraju na proizvedeni inzulin, što se ponekad naziva i inzulinskom rezistencijom. Inzulin je hormon koji luči gušterača i koji omogućava glukozi da prođe u krvne stanice, a zatim mišiće i organe da se pretvore u energiju za metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti. Poremećena funkcija inzulina rezultira visokom razinom glukoze u krvi (hiperglikemija) i urinu (glikozurija). Glukoza u urinu uzrokuje prekomjerno mokrenje (govorimo kante), što tada stvara dehidraciju, uzrokujući prekomjerno pijenje vode (također iz kante).
Dijabetes tipa I najčešći je oblik kod pasa (nisu poznati slučajevi dijabetesa tipa II). Tip II je najčešći oblik kod ljudi i mačaka.
Uobičajeni simptomi dijabetesa
- Prekomjerna žeđ
- Pretjerano mokrenje
- Gubitak težine
- Promjena apetita (prekomjerna glad i kasnije gubitak apetita)
- Letargija
- povraćanje
- Slijepoća, obično uslijed katarakte.
Ako ove simptome primijetite kod vašeg ljubimca, odmah ih odnesite veterinaru. Formalna dijagnoza može se postaviti fizičkim pregledom, analizom mokraće i krvnim pregledom.
Što je liječenje dijabetesa?
Dijabetes se može regulirati svakodnevnim ubrizgavanjem inzulina i kontrolom prehrane. Nažalost, oralni lijekovi koji su razvijeni za liječenje dijabetesa pokazali su se neučinkovitima za pse. Svaki je kućni ljubimac drugačiji, pa će vam biti potreban poseban tijek liječenja. Liječenje inzulinom obično se temelji na težini, ali tjedne krivulje glukoze (niz testova glukoze u krvi koji se rade tijekom 12 do 24 sata) pomoći će u poboljšanju potreba za doziranjem. Vaš će vam veterinar također vjerojatno propisati prehranu na temelju prehrambenih potreba vašeg ljubimca. Ono što je najvažnije jeste da se držite dosljednog rasporeda hranjenja i ubrizgavanja, idealno hranite vašeg ljubimca istim količinama iste hrane u isto vrijeme dva puta dnevno u razmaku od 12 sati. Injekcije inzulina trebaju se izrađivati izravno prije ili nakon jela. Ovisno o vašem planu upravljanja, morat ćete i pratiti razine šećera u krvi pomoću mjerača glukoze i prilagođavati doziranje inzulina ako razina šećera previsoko ili nisko.
Vaš će vam veterinar surađivati na uspostavljanju plana upravljanja i pokazati vam kako pravilno davati injekciju i kako nadzirati šećer u krvi vašeg ljubimca kod kuće. Važno je nastaviti pratiti ponašanje vašeg ljubimca, apetit i opće dobro i kontaktirati veterinara ako primijetite bilo kakve promjene.
Zbog čega bih se još trebao brinuti?
Dijabetes je dar koji stalno daje. Uz rano otkrivanje i pravilno održavanje, vaš ljubimac dijabetičar može živjeti zdravim normalnim životom; međutim, može dovesti i do drugih zdravstvenih komplikacija ako se ne provjeri. Sljedeća zdravstvena stanja neke su od komplikacija koje prate ili su posljedica dijabetesa:
- Katarakte. Katarakta je zamućeno područje leće oka koje može narušiti vid. Vrlo su česti među dijabetičnim kućnim ljubimcima.
- Infekcije mokraćnog sustava, mjehura i bubrega. Ove su vrste infekcije česte i među dijabetičarima jer šećer u mokraći čini njihov mjehur savršenim inkubatorom za bakterije.
- Hipoglikemija. Unatoč redovnoj njezi, hipoglikemija (ili niska glukoza u krvi) i dalje se može dogoditi i smrtonosna je ako se ne liječi. Uobičajeni simptomi hipoglikemije uključuju depresiju, letargiju, zbunjenost, vrtoglavicu, drhtanje, slabost, gubitak kontrole mjehura, povraćanje i gubitak svijesti ili moguće napadaje. Na prve znakove simptoma nazovite svog veterinara i ponudite hranu svom ljubimcu. Ako vaš ljubimac odbija hranu, na prst nanesite kukuruzni sirup ili med i trljajte po gumama vašeg ljubimca ili ispod jezika.
- Ketoacidoza. Dijabetička ketoacidoza je po život opasno stanje koje je rezultat teške hiperglikemije (visoke glukoze u krvi) u kojoj se ketoni nakupljaju u krvi. Jetra proizvodi ketone kao nusproizvod metabolizma masti. Testovi mokraće mogu otkriti visoku razinu ketona i moguće početne faze dijabetičke ketoacidoze. Simptomi dijabetičke ketoacidoze uključuju povraćanje, slabost, ubrzano disanje i dah koji miriše na aceton ili sredstvo za uklanjanje laka za nokte. Ako primijetite ove simptome ili sumnjate na dijabetičku ketoacidozu, odmah se obratite svom veterinaru.
Život s dijabetičkim psom
Nisam veterinar. Moje znanje o dijabetesu kod pasa dolazi od godinu i pol života s dijabetesnim minijaturnim pincherom po imenu Squirt. Nakon što mu je dijagnosticirana, razgovarali smo s nekoliko veterinara i obavili smo mnoštvo istraživanja kako bismo bili sigurni da možemo čuvati Squirt zdravom i sretnom koliko god je to moguće. Pozivam svakoga tko ima ljubimca dijabetičara da stekne što više informacija kako biste pratili bolest i vašeg ljubimca.
Šprica se upravo pojavila na njegov osmi rođendan kada smo primijetili da stalno pije vodu, a potom mora što prije mokreti. Počeo je ustajati usred noći i mokreti se na podu (kante, kao što sam spomenuo) ili usred dana prije nego što nas je mogao upozoriti na njegove potrebe. U početku smo mislili da više pije jer je bila suha zima u Koloradu i kao rezultat toga trebalo je više mokrenja. Kako se ponašanje ustrajalo, također je počeo gubiti kilograme, usprkos normalnim apetitima i razinama energije. Sjetio sam se da su to simptomi dijabetesa kod ljudi, pa smo odlučili odvesti Squirta kod veterinara kako bi ga testirali. Svakako, dijagnosticiran mu je dijabetičar i odmah se naš svijet promijenio.
Zabavni dio tretmana inzulinom je taj što moraju biti dosljedni i što bliže istom vremenu svaki dan. Zbogom spavanje vikendom. Zbogom prikladni planovi za večeru ili izlasci. Zbog našeg rasporeda rada, hranimo se i ubrizgavamo Squirt svaki dan oko 6:15 i 18:15. Povrh svega toga, Squirt je pomalo diva i kraljica drame. Dok su ga regulirali, bilo ga je vrlo teško smiriti kako bi napravio injekciju. Vikao bi i plakao prije nego što ga se igla još približila. Konačno smo našli sustav mog supruga koji drži i ometa Squirtu dok ja radim injekciju. Sada je to mnogo brži i bezbolniji proces, ali još uvijek operacija za dvije osobe.
Dio liječenja inzulinom je odlaganje iglica. Kad su prvi put dijagnosticirane škrabe, naš će veterinar uzeti naše rabljene igle i odložiti ih. Oni su na kraju promijenili svoju politiku i morali smo smisliti nešto drugo. Kontejnere "oštri" (crveni spremnici s natpisom o biološkoj opasnosti) možete kupiti u mnogim ljekarnama (neke će također preuzeti kontejnere i odložiti ih) ili postoje internetske stranice koje prodaju kontejnere s vrećicom paketa za poštu. Liječničke ordinacije, bolnice i zdravstveni odjeli također su dobra mjesta za provjeru uklanjanja.
Naš je veterinar propisao hranu dijabetičaru koju mu dajemo dva puta dnevno. To znači da imamo dvije odvojene zdjele na dvije strane kuhinje, pa Squirt jede njegovu posebnu hranu, dok naš drugi pas, Benji, jede redovnu hranu za odrasle pse. U početku je Benji imao problema s prilagođavanjem rasporedu i mnogo je sporije jeo hranu. Squirt se, s druge strane, brzo prilagođavao i prešao bi na Benjijevu zdjelu da nismo tražili. Mačku smo također morali premjestiti na višu zemlju.
Squirt je počeo razvijati kataraktu, ali do sada je u redu i ne osjeća bol. Također je razvio infekciju mjehura. Prvo je zarazio infekciju dok je bio u odgajivačnici preko noći dok smo bili izvan grada. Veterinar u uzgajivačnici propisao nam je antibiotike i činilo se da mu ide bolje kad smo stigli kući. Deset dana kasnije i dan nakon što je završio s antibioticima, došli smo kući po krvi i urinu po cijelom njegovom sanduku. Odmah smo ga odveli veterinaru i rečeno nam je da i dalje ima infekciju mokraćnog mjehura i da mora biti osobito gadnih bakterija. Još je imao problema s kontroliranjem mokraćnog mjehura u kući (čak je i kod nas izvodio svakog sata na sat), a imao je i napornog mokrenja. Dan ili nešto kasnije, njegovi su se simptomi pogoršali, ali čini se da je njegova razdvojenost postala pogoršana. Čitav je dan kod kuće bio u redu, a mokraća mu je opet izgledala normalno. Kad bismo ga stavili u sanduk da ode bilo gdje, krv je počela ponovno dolaziti u mokraću. Još jednom je otišao veterinaru i bio je testiran više. Ispada da je mali tip imao male bubrežne kamence, najvjerojatnije zbog problema s infekcijom mokraćnog mjehura. Također je imao visoke jetrene enzime, pa mu je inzulin bio prilagođen i propisana mu je nova hrana za jetru koja će se integrirati u hranu s dijabetesom. Sad je mnogo bolji, ali to samo pokazuje da je budnost kod kućnog ljubimca dijabeta ključna.
Unatoč suđenjima i nevoljama da imate ljubimca dijabetičara, Squirt je i dalje jako voljeni član naše obitelji. Potreban je samo štenadasti pogled ili zujanje u lice kako biste zaboravili da ste ustali u 6:00 ujutro u subotu prije nego što je sunce izlazilo ili da ste upravo završili sa čišćenjem urina na podu, usprkos izvaditi Squirtu prije samo 30 minuta. Ako je vašem ljubimcu nedavno dijagnosticiran dijabetes, ne očajavajte! Slučaj čučnja je osobito izazovan i neće svi kućni ljubimci imati iste probleme. Mnogi vlasnici kućnih ljubimaca mogu regulirati svog ljubimca s manje problema u ponašanju ili zdravlju. Vaš kućni ljubimac dijabetičar i dalje može voditi zdrav i relativno normalan život.