Prednizon za pse s rakom

Kako djeluje Prednisone za pse

Prednizon je kortikosteroidni lijek (baš poput prednizolona, ​​kortizona i hidrokortizona) koji se često koristi u veterinarskoj medicini za liječenje nekoliko medicinskih stanja kod pasa kao što su alergije, upale, autoimune bolesti i određene vrste karcinoma.

Prednizon je sintetički lijek (proizveden u laboratoriju u obliku koji tijelo prirodno ne proizvodi) koji djeluje oponašajući učinak prirodnih steroidnih hormona (kortikosteroida) koje proizvodi tijelo psa. Takvi hormoni su posebno proizvedeni od pseće nadbubrežne kore koja se nalazi u nadbubrežnoj žlijezdi, a koja sjedi na vrhu pasjih bubrega. Glavni steroidni hormon koji proizvodi korica nadbubrežne kore je kortizol koji je poznat i kao "hormon stresa".

Kortizol igra glavnu ulogu u psećem metabolizmu i imunološkom sustavu, posebno kada je pas podvrgnut emocionalnom ili fizičkom stresu. Poznato je da ovaj hormon izaziva reakciju na borbu ili bijeg kod pasa kada su pod stresom ili kada se psi osjećaju ugroženo. Ljubaznošću kortizola, psi pod stresom dobivaju pojačanu energiju koja ih potiče na djelovanje, čuvajući ih kad se osjete u opasnosti ili im prijeti nešto.

Kortizol također pomaže u kontroli autoimunih reakcija. Auto-imuni poremećaji nastaju kada bijela krvna zrnca počnu napadati dijelove tijela kao da su strani uljezi.

To je razlog zašto kortikosteroidi poput prednizona, prednizolona itd. Uvelike djeluju na suzbijanje upalnih procesa i autoimunih bolesti. Jednom u tijelu, prednizon oponaša djelovanje kortizola smanjujući simptome upalnih stanja i suzbijajući imunološki sustav kada je preterano reaktivan.

Prednizon kao palijativna njega za pse s rakom

Nesretno je da je rak jedan od glavnih uzroka smrti kod pasa. Nisu svi rakovi stvoreni na isti način. Postoje neki oblici raka kod kojih je vrijedno primijeniti agresivno liječenje koje uključuje operaciju i kemoterapiju, dok postoje i drugi tamo gdje takvi tretmani nisu. Povrh svega, neki psi mogu biti u tako naprednom stanju da su neoperabilni i najbolja opcija je uvesti palijativnu skrb.

Palijativnu njegu ne treba tumačiti kao "odustajanje", već pokušaj dugog održavanja dobre kvalitete života. U nekim slučajevima gdje postoji uznapredovali rak, palijativna skrb može osigurati vremena preživljavanja slična onima koja imaju agresivno liječenje.

Palijativna skrb također se ne smije tumačiti kao produženje neizbježnog. Pogrešno je palijativno zbrinjavanje kao način vučenja psa više dana ili tjedana kada pas živi u ne-optimalnim zdravstvenim uvjetima, s lošom kvalitetom života. U određenom trenutku, kada kvaliteta života psa opada, eutanaziju čovjeka treba izabrati tako da ne nepotrebno produži patnju psa.

Palijativna skrb kod pasa oboljelih od raka uključuje prehrambenu podršku kako bi se spriječilo da psi razviju prehrambene nedostatke uz održavanje dobrog apetita. Ostala palijativna skrb uključuje kontrolu boli i druge potrebne korake za održavanje dobre fizičke i emocionalne dobrobiti. Prednizon za rak pasa može igrati važnu ulogu u pružanju palijativne skrbi.

Prednizon za pomoć u povećanju apetita kod pasa s karcinomom

Psi s rakom imaju tendenciju da se razvija ono što je poznato kao kaheksija raka . Kaheksija raka je sekundarno stanje koje nastaje kod pasa oboljelih od raka, a karakterizira ih gubitak težine, gubitak apetita, slabost, gubitak mišića i anemija. Gubitak apetita kod pasa oboljelih od raka može se pripisati raznim čimbenicima, uključujući mehaničke nepravilnosti i jatrogene posljedice.

Mehaničke nepravilnosti nastaju izravnim učinkom samog karcinoma. Na primjer, kod pasa s tumorima usta ili grla jedenje može biti bolno mučenje. Ubrzo, pas počinje povezivati ​​bol s hranom i gubitak apetita često dolazi sljedeći. Psi s umjesto povećanog slezene mogu se rano osjetiti jer se slezina može pritiskati na želudac što uzrokuje lažni osjećaj punoće. Psi s tumorima koji utječu na probavni trakt mogu nerado jesti zbog mehaničke opstrukcije, mučnine ili boli. Rak uznapredovalih stadija u pasa, bez obzira na utjecaj dijela tijela, također će dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka apetita.

Jatrogene posljedice posljedice su koje proizlaze iz samog liječenja. Na primjer, psi mogu razviti gubitak apetita kao nuspojava određenih lijekova koji se koriste za upravljanje rakom, ili kao rezultat kemoterapije ili zračenja koji su dio plana liječenja raka.

Gubitak apetita kod pasa koji boluju od raka često počinje na suptilan način. Pas se može početi ponašati "izbirljivo". On ili ona možda neće dovršiti obrok tako brzo kao prije ili će možda zahtijevati neko spuštanje. Ponekad se to u početku može pripisati psu „tek se stara“ i gubi neki smrad.

Kako rak napreduje, pas u nekom trenutku može početi odbijati hranu usprkos kajanju i isprobavanju raznih različitih namirnica. Ovaj gubitak apetita dovest će do gubitka kilograma i gubitka mišića tijekom vremena.

Upotreba prednizona u ovom trenutku može pomoći da se napravi razlika, obzirom da je jedna od najčešćih nuspojava ovog lijeka povećanje apetita. To povećanje apetita nastaje zbog euforije izazvane kortikosteroidima koja potiče apetit.

Postoji nekoliko drugih opcija za pomoć pri povećanju apetita kod pasa oboljelih od karcinoma. Ove mogućnosti uključuju Maropitant citrat (Cerenia-Zoetis), koji osim što pomaže psima koji povraćaju, može pomoći i kod mučnine, i mirtazapin. Oboje se mogu bezbrižno koristiti zajedno, ističe dr. Sue Ettinger, veterinar sa certifikatom odbora koji je specijaliziran za onkologiju.

Glukokortikoidi su možda najčešće korišteni pojedinačni razred lijekova u veterini. Činjenica da su korisni u raznim uvjetima, jeftini, svestrani, relativno sigurni i ako se pravilno koriste, mogu imati snažne i dramatične učinke, osigurava da će i dalje biti popularni kod veterinara. Možda je ta popularnost dovela do izjave "nijedna životinja ne smije umrijeti bez koristi steroida."

- Alan Chicoine, DVM

Prednizon za pomoć psima koji boluju od raka

Kada se prednizon daje u dozama koje prelaze uobičajene razine koje se nalaze u tijelu psa, smanjuje upalu, a u visokim dozama potiskuje imunološki sustav, što može pomoći u kontroli upalnih stanja i autoimunih bolesti kod kojih imunološki sustav pogrešno napada svoje tkiva.

Za pse koji boluju od raka, prednizon se može pokazati korisnim zahvaljujući blagom učinku ublažavanja bolova, posebno kada je prisutna upala. Steroidi poput prednizona ne smiju se koristiti zajedno s NSAID-ovima (nesteroidni protuupalni lijekovi.) Vlasnici pasa trebali bi se posavjetovati s veterinarom kada razmišljaju o prelasku na lijek NSAID jer je nužno razdoblje ispiranja.

Osim što pruža blagu kontrolu boli, prednizon može pomoći usporiti širenje karcinoma. Maligni rak ima tendenciju širenja s jednog dijela na drugi, proces poznat kao metastaza . Proces se aktivira raspadom imunološkog sustava gdje nove stanice odlaze da bi stigle na udaljena mjesta i nekontrolirano se umnožavale. Kada se koristi prednizon, ovaj lijek sprječava pravilno funkcioniranje imunološkog sustava što usporava širenje i razmnožavanje stanica raka.

Određenim vrstama raka može se upravljati s prednizonom. Prednizon se u takvim slučajevima može koristiti kao kemoterapijsko sredstvo ili se može kombinirati s drugim jačim kemo-sredstvima kako bi se smanjio tumor.

U slučaju raka slezene, prednizon pomaže poticati proizvodnju crvenih krvnih stanica, međutim, ako slezina i dalje uništava nove crvene stanice, tada će pogođeni pas ostati anemičan, objašnjava veterinar dr. Scott.

U slučaju limfoma, prednizon je koristan jer je sposoban ubiti stanice limfoma. Vlasnici pasa koji se odluče da ne koriste kemo mogu koristiti prednizon kao samostalni tretman limfoma.

Glavna stvar koju treba biti svjesna je da prednizon treba započeti tek kad se postavi dijagnoza jer ovaj lijek komplicira dijagnostiku, a povrh toga može učiniti kemo manje učinkovitim, ističe veterinarska onkologinja Susan Ettinger u članku o Blog o raku pasa.

Ostali oblici raka koji mogu imati koristi od prednizona su tumori mastocita, tumori mozga i tumori nosa.

Vlasnici pasa često su zabrinuti zbog nuspojava prednizona kod pasa. Kratkoročne nuspojave uključuju pojačano pijenje i mokrenje, povećanu glad, gušenje, gubitak energije, pojavu infekcija ili pogoršanje infekcija, mučninu ili povraćanje i čir na želucu.

Kada se prednizon koristi dugoročno, poput duljeg od tri do četiri mjeseca, visokim imunosupresivnim dozama, postoje dodatni rizici za nuspojave poput infekcije mokraćnog sustava (preporučuje se rutinska analiza mokraće), pretilosti, predispozicije za dijabetes, loše kože i stanje dlake, spušten imunitet na infekcije i zarastanje rana.

Ako vaš pas razvije nuspojave od uporabe prednizona, prijavite ih svom veterinaru. Vaš veterinar može pokušati prilagoditi doziranje ili vam može propisati drugu vrstu steroida u nadi da će im suzbiti.

Prednizon je liječenje limfoma. Sam po sebi to nije idealan tretman, ali može u kratkom roku poboljšati kvalitetu vašeg psa. Steroidi poput prednizona imaju neke toksične učinke na stanice koje se na vašem psu neprimjereno umnožavaju. Ovaj efekt ne uništava sve stanice raka i neće raditi zauvijek, ali može učiniti da se vaš pas osjeća bolje.

- Dr. Shadwick, veterinar

Reference

• DVM360: Liječenje raka raka kod pasa i mačaka
• DVM360: Produljenje kvalitete života oboljelih od karcinoma
• Blog o psima protiv raka: Uobičajena pogreška raka: Započeti vašeg psa s limfomom prenisonom prerano
• VCA bolnica za životinje: liječenje steroidima - dugoročni efekti kod pasa