Pasji sarkomi mekog tkiva u pasa
Pasji karcinom: dijagnoza, liječenje i životni vijek
Možda niste čuli za sarkom mekih tkiva kod pasa sve dok vaš veterinar nije izgovorio te riječi. Bilo da veterinar sumnja ili potvrđuje sarkom mekog tkiva kod vašeg psa, vjerojatno ćete imati mnogo pitanja. Veliki broj vlasnika kućnih ljubimaca nije svjestan mnogih uvjeta koje psi mogu razviti, a posjete veterinarima često ne ostavljaju puno vremena za pitanja, pa je vrlo često pribjegavati internetu kako bi saznali više.
Ovaj je članak sažetak mog istraživanja na ovu temu. Puno interneta možete naučiti sve dok se oslanjate na ugledne web stranice, a izvori u ovom članku dovest će vas do web-mjesta koja će vam biti korisna. Istraživanje zdravstvenog stanja vašeg psa omogućava vam da znate što možete očekivati i koja slijedeća pitanja postaviti prilikom sljedećeg sastanka.
Što su sarkomi mekog tkiva kod pasa?
Možda ste svjesni da medicinski izrazi koji završavaju u "omi" često ne sugeriraju ništa dobro. Doista, riječ "sarkom" dolazi od slijedećih grčkih riječi:
- sarx, što znači meso
- oma, što znači rast
Dakle, sarkom mekog tkiva, kao što mu ime govori, jednostavno je mesnat rast koji se nalazi u mekim tkivima psa poput masti, mišića, živaca, vlaknastih tkiva, krvnih žila i dubljih tkiva kože.
Gdje su pronađeni?
Ti se tumori nalaze na vezivnim tkivima, koji se sastoje od materijala koji drži tjelesne strukture vašeg psa zajedno. Kao takvi, mogu biti prisutni na bilo kojem dijelu tijela psa.
Sarcomi čine oko 15% svih kožnih tumora koji pogađaju pse, navode veterinarski stručnjaci protiv raka. Oni se obično nalaze kod pasa srednjih godina kao samotne mase i dugo ih se zanemaruje; neke mogu brzo rasti. Velike pasmine pasa obično su predisponirane za njih, a čini se da je veća vjerojatnost da će ih dobiti muški psi.
Osobine sarkoma mekog tkiva
- Podrijetlom su kao pseudo-kapsule
- Razviti loše definirane marže
- Karakterizira ih izbočenja nalik prstima koja se infiltriraju između mišića i slojeva vezivnog tkiva
Da li metastaziraju?
Kada dodirnete ove izrasline, oni mogu biti lako pomični ili češće, mogu biti fiksirani na mjestu - dobro pričvršćeni za donja tkiva kao da imaju korijenje. Ti se tumori uglavnom smatraju minimalno invazivnim, što znači da neće vjerojatno metastazirati. Sasvim je neuobičajeno da se šire do kosti.
U povremenom slučaju da metastaziraju, njihova omiljena mjesta uključuju pluća, nakon čega slijede limfni čvorovi. Ti tumori obično nisu bolni, ali mogu biti iritantni i ometati kretanje kada se povećaju. Međutim, samo zato što su minimalno invazivni ne znači da nisu ozbiljni. Sarkomi mekog tkiva, ako se ne liječe, mogu imati veliki utjecaj na kvalitetu života psa.
Vrste raka mekog tkiva
Na temelju točno na koju vrstu tkiva utječe sarkom, sarkomima se daju različita imena. Evo nekoliko potkategorija sarkoma mekih tkiva:
- Hemangiosarkom: potječe iz krvnih žila
- Fibrosarkom: potječe iz vlaknastog tkiva
- Liposarkom: potječe iz masti
- Limfangiosarkom: potječe iz limfnih žila
- Leiomiosarkom : potječe iz glatkih mišića
- Tumor obloge perifernog živca : potječe iz živčanog tkiva
- Rabdomiosarkom: potječe iz skeletnih mišića
- Sinovijalni sarkom : potječe iz vezivnog tkiva koje oblaže šupljine zglobova i omotača tetiva
Specijalna kirurgija Veterinarsko predavanje
Nažalost, teško ih je dijagnosticirati
Nije neuobičajeno da vaš veterinar nije siguran u dijagnozu vašeg psa. Istina je da stvari mogu postati zamršene kada tražite znakove koji potvrđuju sarkom. Kad vam veterinar aspiraira sitnu iglu, rezultati se mogu vratiti neuvjerljivi, pa se dijagnoza može vratiti i kao dijagnostička. To je zbog toga što sarkomi mekog tkiva ne eksfoliraju dobro. To znači da nerado oslobađaju stanice iz mase za procjenu. Neki veterinari će pokušati dobiti bolji uzorak upotrebom veće igle (poput mjerača 18 ili 20).
Kako se ocjenjuju?
Stanice sarkoma često se pojavljuju kao vretenaste stanice sa širokim tijelima i suženim krajevima. Merck Veterinarski priručnik opisuje ove sarkome „vretenaste ćelije“ kao „oblikovane poput hobotnice, sa šljokicama koje se protežu duboko u ležištu tumora“. Pa ipak, ako uzorak sitne igle nije uvjerljiv, često se preporučuje kirurško sječenje s biopsijom, jer postoji veća masa za procjenu.
Kada je biopsiran, patolog će sarkom ocijeniti ocjenom 1, 2 ili 3, ili niskom, srednjom ili visokom. Pod mikroskopom patolog razmatra nekoliko čimbenika kao što su količina stanica koje dijele, postotak umirućih stanica i koliko su stanice slične normalnim. Ocjenjivanje sarkoma u konačnici će imati veliku ulogu u prognozi i liječenju.
Prognoza i liječenje kod pasa
Prema Nacionalnoj zakladi protiv raka pasa, sarkomi promjera više od pet centimetara ne reagiraju na kemoterapiju ili zračenje. Općenito, što je tumor veći i dublji, veća je vjerojatnost da će stvoriti probleme. Brzo rastući tumor također je mnogo veća briga od polako rastućeg, prema Merck Veterinarskom priručniku.
Hoće li moj pas preživjeti?
Prognoza psa temelji se na nekoliko čimbenika, imajući u vidu ocjenu sarkoma. Općenito, tumori nižeg stupnja imaju bolju šansu da budu minimalno invazivni; budući da tumori višeg stupnja imaju veću mogućnost ponovnog razmnožavanja i širenja. Prema Vet Surgery Central, metastaze imaju tendenciju pojaviti se na 5 do 10 posto u tumorima stupnja 1; do 25 posto tumora stupnja 2; i do 50 posto kod tumora stupnja 3.
Rizik od metastaza na temelju stupnja
| Ocjena | Mogućnost metastaze |
|---|---|
| 1. razred | 5 do 10% |
| 2. razred | <25% |
| 3. razred | <50% |
Hoće li moj pas trebati operaciju?
Ako se ovi tumori nalaze na mjestima gdje ima dovoljno labave kože, uklanjanje može biti jednostavno. Međutim, često sarkomi rastu u područjima gdje je koža zategnuta, poput donjih udova ili glave. Često je potrebna agresivna operacija s velikim razmacima. Kompletno uklanjanje može biti teško u nekim područjima, a korijenje tumora može biti ostavljeno što dovodi do recidiva.
Komplikacije s liječenjem
Manjak strukture kože zbog prethodne ekscizije može uzrokovati da se tumor otvori i da se teško ponovno ukloniti kirurškim putem. U drugim slučajevima, tumori toliko narastu da se koža koja se preklapa od tumora rascijepila, što dovodi do ružne, ulceracijske, otvorene rane. Kad se to dogodi, može biti potrebna terapija zračenjem ili čak amputacija udova. Dobra je ideja da operaciju obavi veterinar, specijaliziran za onkologiju. (Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM, onkologija, nudi nekoliko savjeta o kirurškom zahvatu.)
Koliko dugo će moj pas živjeti?
Prema Robyn Elmslie, veterinaru specijaliziranom za onkologiju, prosječno vrijeme preživljavanja kod pasa kojima je dijagnosticiran srednji do niske stupnjeve sarkoma mekog tkiva koji su podvrgnuti operaciji zajedno s terapijom zračenjem često je veće od šest godina. Ako tražite stope uspjeha s kirurškim uklanjanjem, razmislite o lokalnoj stopi recidiva tumora nakon operacije. Bez obzira na to jesu li popraćene zračenjem ili ne, te stope uspjeha kreću se u rasponu od 7 do 32 posto, prema Centru za rak kućnih ljubimaca.
