Ako moj pas razvije kronični zastoj bubrega, trebat će mu transplantacija?

Kontaktirajte autora

Vaš pas može biti na čelu zbog zatajenja bubrega, ali ne pokazuje nikakve znakove upozorenja. U ovom intervjuu dr. Cathy Alinovi, vlasnica Zdravih PAWsibles, odgovara na neka najčešća pitanja koja joj roditelji kućnih ljubimaca postavljaju o bolesti bubrežnih pasa.

P1: Što je zatajenje bubrega?

Dr. Cathy : Zatajenje bubrega je ili kronično ili akutno, što znači dugoročno ili je tek započelo, a često se naziva i insuficijencija bubrega. Posao bubrega je filtriranje krvi toksina koji se normalno stvaraju u tijelu, a kada bubrezi ne rade optimalno, prestaju filtrirati te toksine. Oni se mogu nakupljati u krvi i dovesti do povraćanja, dehidracije, napadaja i na kraju do smrti.

Q2: Što uzrokuje zatajenje bubrega kod pasa?

Dr. Cathy : Zatajenje bubrega je "multiaktorski" što znači da ima mnogo uzroka koji se, kako se čini, stvaraju zajedno; pa samo jedan faktor neće nužno uzrokovati da pas uđe u zatajenje bubrega. Kod nekih pasa postoji genetska predispozicija, dok su neki psi rođeni sa samo jednim bubregom, poput nekih ljudi. Međutim, glavni čimbenici uključuju prehranu, kemikalije, lijekove, zagađenje i druge bolesti poput infekcije, dijabetesa i raka.

Q3: Koliko je učestalo zatajenje bubrega kod pasa?

Dr. Cathy : Zatajenje bubrega ne nalazi se na vrhu ljestvice uobičajenih bolesti pasa; otprilike jedan od svakih 100 pasa pati od zatajenja bubrega. Međutim, ako ste vlasnik tog jednog psa, to može biti pogubno.

P4: Postoje li pasmine pasa s predispozicijom za zatajenje bubrega?

Dr. Cathy : Nekoliko pasmina ima blago povećan rizik od ostalih:

  • Buldog
  • Lhasa Apsos
  • Njemački ovčari
  • Zlatni retriver
  • Newfoundlands

P5: Koliko vrsta zatajenja bubrega postoji?

Dr. Cathy : Zatajenje bubrega je ili akutno ili kronično, a kategorizacija svake vrste temelji se na onome što govori krv i kako pacijent predstavlja.

Akutni zatajenje bubrega

Akutno zatajenje bubrega događa se iznenada i često nastaje zbog nečeg zaraznog kao što su leptospira, dehidracija, NSAID (nesteriodalni protuupalni uredi koji se često daju zbog bolova), alergijske ili anafilaktičke reakcije i drugih manje uobičajenih uzroka.

Kronični zatajenje bubrega

Kronično zatajenje bubrega stanje je koje traje već neko vrijeme. Neki od uzroka su slični kao što su kronična upotreba NSAID-a, kronična infekcija (lajmi), kronična upotreba lijekova za alergije ili druga zdravstvena stanja, dok je drugi put genetski ili ponekad to je samo dob. Mnogi ljudi imaju problema s bubrezima nakon što uđu u svoje 80-te.

P6: Koji su simptomi akutnog zatajenja bubrega?

Pogledajte tablicu ispod za procjenu dr. Alinovija o najčešćim znakovima akutnog zatajenja bubrega.

Simptomi akutne zatajenja bubrega

(kliknite zaglavlje stupca za sortiranje rezultata)
Manje mokrenjeDehidracijaOticanje u nogama
Naprezanje s malo da ništa ne izlaziZbunjenostLetargija
Povećana žeđnapadajiProljev
povraćanjeKomaSmrt

P7: Koji su simptomi kroničnog zatajenja bubrega?

Dr. Cathy : Popis simptoma je iznenađujuće sličan popisu za akutno zatajenje bubrega, s znakovima kao što su:

  • povraćanje
  • Proljev
  • Zatvor
  • Letargija
  • Gubitak težine

Drugi znakovi mogu biti:

  • Pijem i jedem manje
  • Depresija
  • napadaji
  • Koma i smrt

P8: Kako biste to dijagnosticirali?

Dr. Cathy : Zatajenje bubrega dijagnosticira se krvnim radom. Visoka razina BUN, kreatinina i fosfora ukazuje na zatajenje bubrega. Međutim, ne dijagnosticiraju uzrok zatajenja bubrega.

Protokoli za dijagnozu zapadne medicine

BUN označava dušik urea u krvi; BUN i kreatinin su produkti raspada proteina probave. Fosfor je mineral koji bi se trebao izlučiti urinom, zajedno sa svim dodatnim BUN-om i kreatininom ..

Kad bubrezi ne funkcioniraju optimalno, gube ono što ne bi smjeli i zadržavaju ono što ne bi smjeli. To znači da pas kod zatajenja bubrega pije više tekućine i mokraće više (gubi ono što ne bi smio), a samim tim i postaje toksičan od nusproizvoda probave bjelančevina (zadržava ono što ne bi trebao).

Evo jedne lude stvari o ispitivanju krvi za bubrežne / bubrežne bolesti: tek kada gotovo 75% bubrega više ne funkcionira, promjene u krvnom djelovanju ne primijete se. To znači da su krvni testovi za otkrivanje bubrežnih bolesti nepouzdani u ranim fazama bolesti.

Ovisno o uzroku zatajenja bubrega, dodatni protein u urinu može značiti da bubrezi propadaju i to mogu otkriti ranije od promjena u krvnom djelovanju. Međutim, infekcije mokraćnog mjehura i nekoliko drugih zdravstvenih problema također mogu uzrokovati protein u urinu, tako da se test mora pažljivo protumačiti.

Prednost tradicionalne kineske veterinarske medicine

Zanimljiva stvar tradicionalne kineske veterinarske medicine (TCVM) je da bubrežna insuficijencija može biti otkrivena mnogo prije nego što se primijete promjene u krvi ili urinu. Kako pas stari, kineska medicina pretpostavlja da se bubrezi stareju, a to mogu izmjeriti prolazni praktičari TCVM-a koji dijagnosticiraju bolest preciznom analizom pulsa. Stoga, mnogo prije nego što se pacijent od mogućeg zatajenja bubrega razboli, kineska medicina može otkriti i liječiti stanje ranije nego što to može konvencionalna zapadna medicina.

P9: Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Dr. Cathy : Liječenje doista ovisi o uzroku i vrsti zatajenja bubrega. Akutna se stanja tretiraju na odgovarajući način antibioticima za zarazne uzroke, potpornom zaštitom za trovanje antifrizom i tekućinama. Bez obzira na vrstu zatajenja bubrega, liječenje uvijek uključuje tekućinu: daje se pod kožu, u venu ili oralno ako pacijent ne povraća.

Nakon što se pozabavite osnovnim uzrokom, liječenje je odatle podržavajuće. Mnogo je načina za podržavanje rada bubrega: dijeta (vidi dolje), lijekovi, ljekovito bilje i hranjivi lijekovi.

Pristupi zapadne medicine

Konvencionalni lijekovi imaju za cilj smanjenje kemijskih vrijednosti u krvi. Na primjer, fosfor postaje visok u krvi bubrežnih bolesnika, pa konvencionalna medicina kaže kako bi dala vezivanje fosfora kako bi tijelo moglo izlučiti višak fosfora.

Formula je lijek za mučninu, lijek za povraćanje, lijek za druge nuspojave i puno tekućine. Opet, tekućina je ključna za sprečavanje izlijevanja izvan sustava kod bubrežnih bolesti. U ekstremnim slučajevima, kada ga vlasnik može priuštiti i živi u blizini referalnog centra, pacijent s bubrežnim zatajenjem bubrega može dobiti dijalizu, baš kao i ljudi.

Nutraceutski pristupi

Nutraceutski lijekovi koriste biljne lijekove kako bi pomogli boljoj funkciji bubrega. Cordyceps, astragalus i rehmannia sve su primjeri biljaka koje se stoljećima upotrebljavaju za liječenje bubrežnih funkcija.

Specifičnija biljna terapija od strane herbologa (tradicionalna kineska veterina ili na drugi način obučena) pregledava pojedinog pacijenta, pojedine simptome i pojedinačna pitanja, a zatim prilagođavaju biljni lijek za pacijenta. Štoviše, kako se pacijentovi simptomi mijenjaju, tako i terapija.

Akupunktura i homeopatija

Akupunktura i homeopatija također mogu pomoći pacijentu s bubrežnim zatajenjem. Baš kao i kod biljnog liječenja, specifični posao stručnjaka pomoći će vašem psu da što dulje radi. Budući da su alternativni načini liječenja prilagođeni pacijentu, postoji mnogo različitih tretmana, a ne samo jedan lijek za liječenje jednog simptoma.

Davanje potkožnih tekućina vašem ljubimcu

P10: Koje prehrambene promjene trebam napraviti?

Dr. Cathy : Velika je kontroverza oko odgovora na ovo pitanje. Tvrtke za hranu za kućne ljubimce istraživale su dijetu s niskim proteinima u usporedbi s redovitom prehranom i otkrile da psi na dijetama sa niskim proteinima žive duže. Međutim, tijelu su potrebni proteini da bi stvorili mišiće.

Problemi s konvencionalnom dijetom

Ako vaš pas ne jede bjelančevine, jede više ugljikohidrata i masti zbog kojih vaš pas postaje mastan dok on / ona gubi mišiće, a to nisu zdravi psi. Pored toga, većina dijeta s bubrezima na recept izrađena je s sastojcima slabije kvalitete; sastojke koje nitko ne bi jeo. Ovi sastojci i dalje oštećuju bubrege kroz upalu.

Alternativne prehrambene metode

Alternativno gledište je unositi dijetu visokokvalitetnu hranu i sastojke; one koje se tijelu lakše probavljaju pa tijelo može dobiti najbolju moguću hranu iz hrane. Kako se ovdje vodi velika polemika, vaš najsigurniji izbor je da sarađujete sa svojim holističkim veterinarom kako biste prilagodili prehranu specifičnu za potrebe vašeg psa.

Liječenje pasjih bubrežnih bolesti

P11: Postoje li načini za sprečavanje zatajenja bubrega?

Dr. Cathy : Neke su stvari očitije: vaš pas bi trebao izbjegavati antifriz, grožđe, grožđice i ljiljane, a sve to može uzrokovati zatajenje bubrega. Neki su manje očiti: kod nekih pasa, ali ne kod svih, kreteni koji se uvoze iz Kine mogu uzrokovati zatajenje bubrega, kao i Trifexis, ali to se odnosi na samo nekoliko.

Najveća stvar koju možete učiniti za svog psa jest minimizirati uporabu cjepiva i lijekova te hraniti visokokvalitetnom hranom, po mogućnosti ne suhom. Vlaga se uklanja iz suhe hrane kako bi postala suha, a to može biti teško na bubrezima. Također, izbjegavajte hranu slabije kvalitete, s više sumnjivih sastojaka, uključujući mikotoksine (toksine proizvedene gljivicama, koji rastu u izvorima hrane loše kvalitete, poput kukuruza) koji mogu oštetiti bubrege.

P12: Hoće li mom psu trebati transplantacija bubrega?

Dr. Cathy : Transplantacija bubrega je prilično skupa i poseban postupak. Malo sveučilišta i istraživačkih grupa nude transplantaciju bubrega kao mogućnost liječenja pasa.

P13: Što je uključeno u transplantaciju bubrega?

Dr. Cathy : Prvo, vlasnik psa mora pronaći kompatibilnog psa donatora. Ako je pas donator zdrav i ima pravu krvnu skupinu, jedan bubreg mu se uklanja i transplantira u bolesnog psa. Međutim, da bi pas u zatajenju bubrega mogao dobro čuvati i koristiti bubreg, pas mora biti na skupim imunološki supresivnim lijekovima, baš kao što su i ljudi nakon postupka transplantacije.

Iako je to sjajna opcija za psa u zatajenju bubrega, u ovom trenutku se rijetko izvodi. Kako je riječ o izuzetno skupoj proceduri, samo je nekolicina sretnih osoba u mogućnosti koristiti ovu metodu liječenja.

P14: Koliko dugo će moj pas živjeti ako ima zatajenje bubrega?

Dr. Cathy : Prognoza se temelji na težini neuspjeha, brzini njegovog pojavljivanja i uzroku. Neki pacijenti dobro djeluju mjesecima do godinama; ostali se pacijenti pogoršavaju u nekoliko tjedana ili čak dana.

Nešto o čemu treba voditi računa o bubrezima je da oni jednostavno ne filtriraju krv. Bubrezi su također odgovorni za stvaranje hormona (eritropoetina) koji potiče koštanu srž na stvaranje crvenih krvnih stanica. Bez ovog hormona pacijent sa zatajenjem bubrega postaje anemičan kako se crvena krvna zrnca polako iscrpljuju.

Bubrezi su također zamršeno uključeni u regulaciju krvnog tlaka u tijelu kompliciranim putem koji se naziva sistem renin-angiotenzin-aldosteron. Važno je shvatiti o ove dvije točke: ako bubrezi zataje, to utječe na puno više tijela nego samo na bubrege; srce putem krvnog pritiska, a sve krvne stanice su pogođene. Pas u zatajenju bubrega ima ozbiljnih problema zbog kojih bi trebao brinuti.

Rana intervencija može vam spasiti život psa

Kao što možete reći, rano otkrivanje i brzo liječenje najbolje su ključevi vašeg psa za dobru prognozu ako razvije bubrežnu bolest. Iako ovo može biti podmukla bolest koja polako nadmašuje vašeg najboljeg prijatelja, redovni pregledi kod veterinara, pravilna prehrana i dosljedne vježbe u skladu s godinama doprinijet će održavanju vašeg psa u optimalnom zdravlju.

Mjere opreza pri odabiru njege za vašeg psa

Ovaj članak ne biste trebali koristiti kao jedini izvor informacija o bilo kojem pitanju veterinarskog zdravlja ili pokušaju samo dijagnosticiranja ili liječenju vaših kućnih ljubimaca, jer podaci ovdje nisu prikladni za vašeg ljubimca. Najsigurnija opcija za vas i vašeg ljubimca je pouzdati se u savjet vašeg veterinara kako bi dijagnosticirao i preporučio najbolje mogućnosti liječenja.

Izvor

Intervju putem e-pošte s dr. Cathy Alinovi, vlasnicom, Healthy PAWsiible i autorom večere PAWsible, 18.11.2014 .

Oznake:  mačke divlje životinje ptice