Liječenje kroničnih infekcija mokraćnog sustava kod starijih pasa
Infekcije mokraćnog sustava kod pasa
Prvi put kada vaš pas dobije infekciju mokraćnog sustava, to zaista može biti zastrašujuće za vlasnika. Simptomi se mogu pojaviti iznenada i brzo napreduju.
Prvo smo primijetili da je Titan povećao učestalost mokrenja i hitnost, do te mjere da je bio teško inkontinentan mokraće kad je bio prije kontinenta dan prije. Dok smo pokušavali zaobići zašto je tako iznenada inkontinentan, brzo smo primijetili druge zabrinjavajuće simptome. Nakon nekoliko hitnih mokrenja, urin je počeo dobivati izuzetan miris, a kad ga jednom osjetite, nikad ne možete zaboraviti onaj oštar miris prekomjernog stvaranja bakterija u urinu.
Samo nekoliko sati nakon što je urin počeo mirisati, također je počeo izgledati crveno i krv. Tada smo, s Titanovom naprednom dobi i sve većim zdravstvenim problemima, pretpostavili da će biti sve najgore. Infekcija mokraćnog sustava, ili UTI kako se medicinski naziva, bila je najmanje naša briga, i lako se liječi., , ili smo tako mislili.
Kada se UTI smatra kroničnima?
UTI se dijagnosticiraju kao kronični kod pasa ako imaju dva ili više u mjesecu. Dakle, Titan odgovara kriterijima. Kronični UTI mogu utjecati i na mlade pse, ali obično iz različitih razloga. Kod starijih pasa UTI su češći kod ženskih pasa koji se hodaju i bez obzira na spol, obično su povezani s sekundarnim simptomima primarnog zdravstvenog problema poput dijabetesa, bubrežne bolesti, oslabljenog imuniteta, opstruktivnih procesa u mokraćnom sustavu i problema središnjeg živčanog sustava.
Dijagnoza i liječenje
Oslobođeni smo kod dijagnoze ovog naoko blagog zdravstvenog problema. Još smo se lakše oslobodili kad smo nakon dvadeset i četiri sata liječenja počeli vidjeti veliko poboljšanje. Titan je ponovno bio na kontinentu, urin mu nije mirisao, a bio je jantarno žut, a ne crven. Stoga smo nastavili s dvotjednim tečajem antibiotika kako nam je naručio naš veterinar.
Međutim, samo nekoliko dana nakon što je završio dva tjedna antibiotika, Titan je ponovno počeo razvijati simptome, baš kao i prvi put. Bio je to vrlo iznenadan i brz napredak. Nazvao sam veterinara i javio mu što promatramo. Zamolio nas je da sačekamo period od 24 sata kako bi se antibiotici potpuno očistili iz njegovog sustava, a zatim smo nastavili s ispitivanjem kulture urina i osjetljivosti. Test kulture i osjetljivosti je kada veterinar sakupi apsolutno sterilni urin od psa i pošalje ga u laboratorij. Rezultati kažu veterinaru što bakterije uzrokuju infekciju i koji će antibiotici biti učinkoviti. Većinu UTI-a kod pasa uzrokuje E.Coli, a isto tako i Titan. Pokazalo se da su antibiotici na kojima je bio prisutni djelotvorni. Iako je imao minimalnu razinu bakterija u kulturi, veterinar je smatrao da bismo trebali napraviti još jedan dvotjedni tečaj antibiotika, jer je bio simptomatski. Tako smo i učinili.
U ovom je trenutku Titan bio bolji do gotovo dva tjedna prije nego što je počeo pokazivati simptome treći put. Još jednom smo vidjeli veterinara. Veterinar sada misli da na Titanu mogu biti bubrežni kamenci koji ometaju njegov mokraćni sustav i sprječavaju ga da se potpuno onesposobi, te stoga uzima ponovljeni UTI zbog zadržane mokraće. Nažalost, veterinar je smatrao da Titan nije kirurški kandidat zbog svoje dobi zbog uklanjanja kamenja. Tada smo počeli razgovarati o kroničnoj antibiotskoj terapiji. Očito, sprečavanje UTI-a upotrebom ovog određenog antibiotika umanjilo bi i svaku bol koju prouzrokuje kamen.
Međutim, imam svoju teoriju o Titovim ponavljajućim UTI-ima. Titan ima progresivno pitanje središnjeg živčanog sustava koje je sekundarno starenju. Mislim da Titan zadržava urin jer ne zna da ima pun mokraćni mjehur ili pušta samo dio pune praznine jer je možda izgubio osjećaj u mjehuru. Iz bilo kojeg razloga, u slučaju Titana, kronični će antibiotici biti opcija.
Titan je preminuo u kolovozu 2014
Kronična primjena antibiotika
Svi smo čuli predavanje o tome kako nepravilno uzimanje antibiotika dovodi do rezistencije na antibiotike; isto vrijedi i za pse kod liječenja UTI-ja. No, u slučaju kronične infekcije za koju se koriste kronični antibiotici, neizbježno je da u nekom trenutku bakterije koje uzrokuju infekciju postanu otporne. To je obično jedina opcija kod starijih pasa koji imaju neke opstruktivne poteškoće ili neurološka pitanja koji nisu sposobni za operaciju zbog starije dobi i komorbiditeta. U slučajevima kada je kvaliteta života psa i dalje dobra, svakodnevni antibiotici spriječit će infekciju i čak smanjiti nelagodu. Veterinar vam može pružiti mogućnosti i dati vam svoje stručno mišljenje u vezi s pojedinačnim okolnostima vašeg psa.
Stariji psi su podložniji UTI-ju nego mlađi psi, a najviše su u opasnosti mužjaci sa spužvastim psima i mužjaci koji nisu kasirani. (Pedegree.com 2019)
Kronični UTI u starijih pasa
- Može biti iznenada simptomatski i brzo napredovati.
- Obično se javlja zbog zdravstvenih problema; dijabetes, oslabljeni imunitet, opstruktivni procesi zbog starenja ili središnji živčani problemi zbog starenja.
- Mogućnosti liječenja mogu biti ograničene zbog starije dobi.
Dodavanje "To je jednostavno ...".
Za Titan smo izabrali da ga pratimo na kroničnoj antibiotskoj terapiji kako bismo vidjeli možemo li postići upravljanje simptomima. Evaluacija bi uključivala povećanu kontinenciju mokraće i vidljivo olakšanje od nelagode. U ovom se trenutku čini kako djeluje jer Titan uspijeva dobro zadržati mokraću dok ne izađe vani, a on više nije nemiran u kući ili često liže sebe.
Međutim, cjelokupna veća slika ostaje. Previše je slučajeva jednostavno. , , Ja sam samo kongestivno zatajenje srca, liječeno medikamentima , to je samo jaka slabost kuka i zadnjih nogu, liječeno tjednim plivanjem, sada se samo kronični UTI liječi kroničnim antibioticima .
Svaka je situacija drugačija i promjene se mijenjaju svakodnevno. Postoje mnoge maštovite karte dizajnirane kako bi pomogle vlasnicima da ocijene kvalitetu svog psa, ali kad se sve svodi na to, nisu toliko učinkovite jer postoji previše pojedinačnih varijacija okolnosti svakog psa.
